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醫學檢驗技師基礎知識

時間:2018-05-24 檢驗技師/士 我要投稿

  EDTA鹽對血細胞形態、血小板計數影響很小,適用于血液學檢查,尤其是血小板計數。以下內容是小編為您精心整理的醫學檢驗技師基礎知識,歡迎參考!

醫學檢驗技師基礎知識

  醫學檢驗技師基礎知識

  抗凝劑選擇

  抗凝是用物理或化學方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。

  能夠阻止血液凝固的物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。常用抗凝劑和使用方法如下。

  1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽:常用有鈉鹽(EDTA-Na2·H20)或鉀鹽(EDTA-K2·2H2O),能與血液中鈣離子結合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

  EDTA鹽對血細胞形態、血小板計數影響很小,適用于血液學檢查,尤其是血小板計數。但鈉鹽溶解度低于鉀鹽,有時影響抗凝效果。根據國際血液學標準化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用EDTA-K2·2H2O,量為1.5~2.2mg/ml血液。不適于凝血檢查、血小板功能試驗。

  2.草酸鹽:常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

  草酸鹽優點是溶解度好、價廉。草酸鹽對凝血因子V的保護作用差,影響凝血酶原時間測定,而且草酸鹽與鈣結合后形成的沉淀物,影響自動凝血儀檢測結果,因此,草酸鹽不適于凝血檢查。

  雙草酸鹽抗凝劑:草酸鉀可使紅細胞體積縮小,草酸銨則可使紅細胞脹大,兩者按適當比例混合,恰好不影響紅細胞形態和體積,可用于血細胞比容、CBC、網織紅細胞計數等項目檢查,若單用草酸鉀或草酸鈉作為抗凝劑,與肝素為抗凝劑測定的血細胞比容比較,測定結果可減低8%~13%。雙草酸鹽抗凝劑可使血小板聚集、影響白細胞形態,不適于血小板計數、白細胞分類計數。

  3.肝素:加強抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。

  肝素廣泛存在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細胞和嗜堿性粒細胞顆粒中,帶有較多負電荷。肝素具有抗凝力強、不影響血細胞體積、不易溶血等優點,絕大多數檢查都可用肝素作為抗凝劑,是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。但肝素可引起白細胞聚集,瑞氏染色后產生藍色背景,不適于CBC、細胞形態學檢查。每毫升血液肝素用量為(15±2.5)U,多為肝素鈉鹽或鉀鹽。

  4.枸櫞酸鹽:常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鹽的溶解度低,抗凝力不如上述抗凝劑。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養液的成分。

  醫學檢驗技師基礎知識考題

  一、

  A1型題

  1.詢問婦科病史哪項是正確的

  A 簡單詢問病史

  B應詳細了解月經史

  C 醫院轉診病人病史可不要了解

  D 不能口述病人可不了解病史

  E 危急患者應檢查完整后行搶救

  2.婦科檢查前應請病人做的準備

  A 飲食完畢

  B解凈小便

  C 更換衣服

  D 危重病人搬在病床上

  E 出血病人可延時檢查

  3.婦科檢查的`主要器械有下列哪些

  A 無菌手套、窺陰器等

  B手術剪刀

  C 吸引器

  D 人工呼吸機

  E 刮匙

  4.未婚婦女做婦檢時應做什么檢查

  A 做雙合診檢查

  B可用窺陰器檢查

  C 行肛腹診檢查

  D 陰 部檢查

  E 都不檢查

  5.陰道分泌物檢查是否有霉菌應用

  A 生理鹽水

  B肥皂水

  C 自來水

  D 10%氫氧化鉀懸液

  E 葡萄糖水

  6.宮頸刮片是防癌普查的主要篩選方法,采取的部位是

  A 宮頸外口

  B宮頸內口

  C 陰道上1/3

  D 宮頸內、外****界處

  E 陰道下1/3

  7.基礎體溫測定是有排卵的婦女后半月經周期高

  A 0.1~0.2℃

  B0.3~0.5℃

  C 0.5~1℃

  D 1.2~1.5℃

  E 1.6~1.8℃

  8.子宮輸卵管碘油造影檢查哪一項是禁忌癥

  A 月經期或有子宮出血者

  B月經干凈后3~7天

  C 陰道清潔度Ⅱ°

  D 雙輸卵管輕度粘連

  E 原發性閉經

  9.關于基礎體溫的測定,以下哪項是正確的

  A 基礎體溫指機體經過較長時間睡眠醒來后所測體溫

  B 雙相型基礎體溫是雌激素的作用結果

  C 排卵后產生的雌激素作用于丘腦下部體溫中樞使體溫升高0.5~0.8℃

  D 雙相型基礎體溫為月經前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月經前1~2日下降

  E 基礎體溫一般需連續測定6個月經周期以上

  10.行宮腔鏡檢查的禁忌癥是

  A 尋找不孕癥的宮腔原因

  B尋找習慣性流產的原因

  C 活動性子宮出血,尋找子宮出血原因

  D 排除宮腔內節育環

  E 行輸卵管粘堵絕育術

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